把父母纳入抚养（申报为被抚养人），一方面能让税金每年便宜大约5万〜17万日元，另一方面在社会保险方面则存在一个陷阱：父母的医疗费（高额疗养费）和护理保险费会上升。这件事常常只被介绍成「划算」，但其实把「税上的抚养」「社会保险的抚养」「是否同一户籍」分开来考虑，才是划算与吃亏的分水岭。本文将这三者拆开，整理成可以用数字来判断的形式。
首先把「三种抚养・户籍」分开
虽然一句话都说「纳入抚养」，但其实是各自独立的制度。这里混为一谈就会误判划算与否。
| 种类 | 内容 | 主要效果 |
|---|---|---|
| 税法上的抚养（抚养扣除） | 父母的所得在一定金额以下且「同一生计」（含汇款供养） | 你的所得税・住民税变便宜 |
| 社会保险的抚养（被抚养人） | 父母年收入不满130万日元（60岁以上不满180万日元）等 | 父母的健康保险费变为0元 |
| 纳入同一户籍（住民票） | 在住民票上归入同一户籍 | 影响护理・医疗自付额的认定 |
税上的抚养即使分居・不同户籍，只要有汇款供养也能使用。缺点（后述）主要在把父母纳入「社会保险的抚养」或「同一户籍」时才会出现。
好处①：税金变便宜（抚养扣除）
把父母纳入税法上的抚养，就能使用抚养扣除。70岁以上的父母作为「老人抚养亲属」，扣除额会更大［国税厅 No.1180］。
所得税与住民税合计，大致能每年节税5万〜17万日元（视你的税率而定）。父母的要件是合计所得48万日元以下＝若只有公共年金，则65岁以上年金收入158万日元以下、65岁以下108万日元以下。详情请参阅抚养扣除完全指南。
好处②：父母的健康保险费变为0元（社会保险的抚养）
如果能把父母纳入你所在公司的健康保险的被抚养人，父母的健康保险费负担就消失了。要件是父母年收入不满130万日元（60岁以上不满180万日元），且原则上不满你收入的一半（分居时不满汇款额）。
75岁以上者全员都要加入后期高龄者医疗制度，因此无法成为子女健康保险的被抚养人。社会保险抚养的好处，只在父母74岁之前才有（税上的抚养即使75岁以上也能使用）。
坏处：医疗・护理的负担可能上升
这是容易被忽略的一点。把父母纳入社会保险的抚养或同一户籍，以下负担可能上升。
把父母纳入健康保险的被抚养人后，医疗费的高额疗养费所得区分会按「你（被保险人）的所得」来认定。若你是高所得者（对于70岁以上的父母，与在职者同等＝标准报酬月额28万日元以上・课税所得145万日元以上等），父母一个月的自付上限就会上升，在产生大额医疗费时可能变得不利。高额疗养费的区分请参阅高额疗养费制度。
65岁以上父母的护理保险费，以及护理服务・医疗费自付上限，是按户籍的课税状况来划分等级的。若与被课税的你归入同一户籍，即使父母是住民税非课税，也可能脱离减免等级，导致保险费・自付上升。因此也有人特意选择分户（户籍分离）。
※这些主要是把父母纳入「社会保险的抚养」或「同一户籍」时的情况。仅税上的抚养（抚养扣除）的话，由于是按父母本人的所得・户籍来认定，因此对医疗・护理负担基本没有直接影响。
那么到底怎么做才划算？
容易拿到的好处
- 税上的抚养（抚养扣除）要积极使用。即使分居只要有汇款也能用，且不易对医疗・护理造成不利影响
- 若父母74岁之前且低收入，用健康保险的抚养把保险费降为0元也很可观
需要慎重判断的点
- 若父母大量使用医疗・护理，要确认社保抚养・同一户籍是否会抬高上限
- 若你是高所得者，父母的高额疗养费容易变得不利
- 也有为了守住减免而分户更有利的情况
常见问题
分居的父母也能使用抚养扣除吗？
可以。税法上的抚养以「同一生计」为要件，即使分居，只要有汇款供养生活费或疗养费就会被认可。需要父母的合计所得在48万日元以下（年金收入65岁以上158万日元以下等）。
把父母纳入抚养，父母的医疗费会上升，是真的吗？
若纳入社会保险的抚养（被抚养人）或纳入同一户籍，高额疗养费的上限或护理保险费可能上升。仅税上的抚养（抚养扣除）的话，因为按父母本人的所得来认定，基本没有影响。
75岁的父母能纳入抚养吗？
税上的抚养（抚养扣除）即使75岁以上，只要满足所得要件就能使用。另一方面，社会保险的抚养（健康保险的被抚养人）因为75岁以上者要加入后期高龄者医疗制度，所以无法纳入。
抚养扣除能便宜多少？
若是70岁以上同居的父母，所得税扣除58万日元、住民税扣除45万日元。视你的税率而定，所得税与住民税合计，大致每年能便宜5万〜17万日元左右。
总结
参考链接（出处）
本文根据以下官方资料编写（中立・一次信息）。制度会修订，判断前请确认最新内容。
※本文为一般性信息提供，并非税务・社会保险的个别建议。护理・医疗的负担因自治体・所属保险方而异。个别判断请向税务署・市区町村・专业人士确认。